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      1. 護理園地

        General Hospital

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        優質護理服務之中線導管技術的開展

        發布時間:2020-08-31 瀏覽次數(278) 發布來源:南陽南石醫院

        今天腫瘤內科一病區順利開展了第二例中線導管置入技術,方法簡便,實用性強,值得向大家介紹和推廣:

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        試問一位血管條件差的患者,留置針留置困難,因為輸入普通液體,每天需要穿刺四五次,患者很痛苦。那么怎樣解決穿刺困難的問題,怎樣幫助患者降低住院費用,我們護理人員需要做些什么呢?下面我們來講講合理選擇血管通路的重要性:中線導管的使用

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          中線導管(midline)又叫中等長度導管,長度20.0~30.0 cm,經上臂、肘部的貴要靜脈、頭靜脈或肱靜脈置入,尖端位于腋窩水平或肩下部。 2016版《輸液治療實踐標準》規定,中長度導管留置時間1-4周,但應避免連續發皰性藥物、腸外營養液,滲透壓超過900 mOsm/L的液體輸注。

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        與PICC、CVC導管比較,中線導管由于導管尖端位于外周靜脈不會發生氣胸,且無需導管尖端定位,降低了患者住院費用 ;與外周短導管相比,減少重復穿刺,既減輕患者痛苦,又減少護士穿刺的壓力。中長導管可以滿足大部分住院患者靜脈輸液的需要,節省醫療成本。

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        優點:

             (1)可減少因反復靜脈穿刺給患者帶來的痛苦,操作方法簡捷易行。

             (2)導管留置時間較長,能為患者提供中長期的靜脈輸液治療。

             (3)導管不易脫出,穩定性好,液體流速不受患者體位的影響,極大的方便了患者的活動。

            (4)降低因藥物外滲完成的護理風險

            (5)減少患者醫療費用,提高生活質量

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        注意事項:

               1.無菌透明敷料每7天更換一次,如有潮濕、污染、松動應及時更換,無菌紗布敷料每2天更換一次;

               2.輸液前后需用不含防腐劑的生理鹽水沖洗導管,輸液間歇期至少每24小時沖洗導管一次,以防導管堵塞 ;

               3.每周更換一次輸液接頭等。

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        血管=生命線

        保護血管=保護生命

        從被動選擇—主動評估,南石醫院靜脈治療團隊為臨床穿刺困難患者開展技術支持?。?!

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