微信預約
微信訂閱號
微信預約微信訂閱號南陽晚報*南陽網2018-11-06 09:15
自2017年6月19日“醫保救助工程”文件出臺到7月1日正式實施，我市僅用11天時間，即實現了全市294家定點醫療機構基本醫療、大病保險、大病補充保險、醫保救助工程“一站式”即時結算，實現了無縫對接。
截至今年9月30日，全市共有45.25名困難群眾信息納入數據庫，有126019名困難群眾納入門診慢性病管理，救助668857人次，補助金額5239.53萬元。
困難群眾住院自付費用不足10%
據市醫保中心副主任許斌介紹，我市實施“醫保救助工程”以來，困難群眾門診慢性病政策范圍內報銷比例達到90%，重特大疾病門診病種政策范圍內報銷比例達到93%，住院病種政策范圍內報銷比例在80%左右。群眾剩余自付費用再經過民政醫療救助，最終個人自付費用基本上不足10%，切實緩解了農村困難群眾因病致貧返貧問題，為打贏脫貧攻堅戰奠定了堅實基礎。我市的這一創新做法受到了省委、省政府主要領導的充分肯定，并在全省推廣。
2019年繳費標準每人每年220元
根據上級規定，2019年我市城鄉居民醫保人均個人繳費標準在2018年的基礎上提高40元，達到每人每年220元。在個人繳費增多的同時，財政補助也將同步上調。今年，全日制在校大中專院校學生可按學制一次性繳納基本醫療保險費用。 目前，我市大部分縣區已開始征繳2019年城鄉居民醫保費用，集中繳費至12月31日結束。今年的城鄉居民醫保費用仍由稅務部門統一征收，本地常住居民可通過各鄉鎮辦社保所登記繳費或以行政村（社區）為單位集中征收，參保人也可到辦稅服務大廳以及各銀行網點自行繳費?；蛲ㄟ^關注河南省稅務局微信公眾號，下載河南省稅務局手機APP等多種途徑實名注冊后自行參保繳費。 城鄉居民在規定時間內辦理參保繳費手續，自2019年1月1日至2019年12月31日享受醫保待遇。
二級以上醫院可直接就醫報銷
為“讓信息多走路、讓群眾少跑腿”，凡參加當地城鄉居民醫保（即原來新農合）長期在外務工人員，以及參加我市當地城鄉居民醫保但是長期在外居住人員，比如跟隨孩子在外地長期居住老人，均可享受異地就醫直接報銷政策。 哪些定點醫療機構可以直接結算？許斌說，國家醫保局已在網上公布可以異地就醫結算的醫療機構名單，可以上網查詢。目前全國二級以上醫院基本都可以。
異地就醫備案主要分三種：一是打參保地備案電話，報身份證號、二代社?？ㄌ?，選擇務工地醫院，進行電話備案；二是在微信界面搜“豫保通”公眾號，根據提示操作備案；三是帶二代社?？◤陀〖?，到參保地城鄉醫保中心現場辦理。參保人可通過社會保險網上查詢系統（http://si.12333.gov.cn）查詢自己的備案情況。參保人若能在該網站上注冊、查到個人備案信息，說明備案成功。 另悉，今年我市將把建檔立卡貧困人員和五保戶的市外就醫費用也納入救助之列，并把脫貧人員待遇享受期從一年延長至2020年全國脫貧攻堅戰結束。